Какие существуют порядки и правила проведения медицинских осмотров

Медицинский осмотр – это процедура, при которой медицинский работник (обычно врач или комиссия) проводит проверку здоровья пациента. Целью медицинского осмотра является определение физического и психического состояния, выявление наличия или отсутствия заболеваний, а также определение факторов риска, которые могут привести к заболеваниям в будущем.

Медицинский осмотр включает в себя различные виды обследования, такие как анализы крови и мочи, измерение артериального давления, проверку зрения и слуха, физическое обследование, включая прослушивание легких и сердца, а также проведение специальных тестов для оценки здоровья пациента. Медицинские осмотры проводятся как регулярно для профилактики и контроля здоровья, так и при обращении к врачу с каким-либо заболеванием или жалобой на свое здоровье.

Какие виды медицинских осмотров существуют, нужно ли проходить процедуры и каков порядок их проведения – читайте далее.

Кому и когда нужно проходить медосмотр в РФ

В России медицинский осмотр обязателен для различных категорий граждан в зависимости от их возраста, занятия профессиональной деятельностью или целей поездки за границу. Ниже представлены некоторые примеры обязательных медицинских осмотров, предусмотренных в нашей стране:

• Школьники и студенты обычно проходят медицинское обследование в начале учебного года;
• Водители и работники опасных производств обязаны проходить периодические медицинские осмотры (раз в 3, 6 или 12 месяцев);
• Работники определенных категорий (например, работающие в общепите, медицинские сотрудники и т.д.) также должны проходить периодические медицинские осмотры;
• Лица, желающие получить или продлить водительские права или оружейный билет, проходят медицинское тестирование, особенно проверку психического здоровья;
• Граждане, выезжающие за границу для работы, учебы или иммиграции, то есть открывающие национальную длительную визу типа D, обязаны пройти осмотр по правилам въезда в ЕС.

Правила медосмотра не регламентируют, кто именно и когда должен проходить процедуры. Разовое обследование рекомендовано каждому человеку для профилактики заболеваний и контроля за своим здоровьем. Плановый осмотр касается категорий соотечественников, перечисленных выше.

Какие виды медицинского осмотра существуют

В правилах медосмотра, установленных на 2023 год, нет четкого деления на разновидности процедур, так как разновидности во многом перекликаются между собой. Условное деление предполагает наличие следующих видов процесса исследования:

1. Общий медицинский осмотр. Основная разновидность, которая проводится врачом для оценки общего состояния здоровья пациента. Включает в себя опрос пациента о симптомах и истории заболевания, а также физический осмотр, измерение пульса, кровяного давления, температуры тела, проверку веса и роста, исследование глаз, ушей, носа, горла и других органов.
2. Профилактический медицинский осмотр. Проводится с целью предотвращения заболеваний и раннего выявления возможных недугов. Включает в себя опрос пациента о его образе жизни, изучение карточки заболевания, медицинской и семейной истории, а также проведение различных исследований и тестов.
3. Осмотр для диагностики заболевания. Назначается терапевтом в случае подозрения на наличие конкретного диагноза для его подтверждения или опровержения. Включает в себя проведение стандартных анализов и процедур с возможным уклоном в сторону диагностики конкретного органа.
4. Периодический медицинский осмотр. Регулярный осмотр, который проводится для контроля здоровья пациента. Включает в себя опрос пациента о симптомах и изменениях в его состоянии здоровья, а также проведение различных тестов и исследований, указывающих на течение недуга или степень излечения от него.
5. Профессиональный медицинский осмотр. Проводится для оценки состояния здоровья работника, особенно тех, чья работа связана с риском заражения определенными заболеваниями (например, рабочие на производствах с химическими веществами).
6. Медицинский осмотр при приеме на работу. Часто этот процесс называется «получение санитарной книжки». Осмотр нужен, чтобы убедиться в том, что работник здоров и способен выполнять свои обязанности. Проводится для будущих рабочих сферы обслуживания и прямого контакта с людьми.

Правила медосмотра для всех перечисленных типов одинаковые. Процесс начинается с визита к терапевту. Который на основании симптомов или жалоб пациента составляет список врачей и анализов для осмотра. Поэтому все дальнейшие особенности процедуры можно рассматривать на примере общего типа исследования.

Общий медицинский осмотр: кто и как проходит процедуру

Исследование доступно для любого человека, который обращается к врачу за медицинской помощью или желает получить медицинское свидетельство для какой-то цели (например, при поступлении на работу). Общий медицинский осмотр (ОМО) проводится как самостоятельное исследование или может быть частью периодического медицинского осмотра, который проходят регулярно. ОМО включает следующие компоненты:

• Анамнез: врач задает ряд вопросов о состоянии здоровья, включая информацию о наличии хронических заболеваний, аллергических реакций, симптомах и диагнозах в прошлом.
• Физическое обследование: специалист осматривает тело, оценивает вес, рост, артериальное давление, состояние кожи, волос, ногтей, слуха, зрения, дыхания, сердечной деятельности и других систем.
• Лабораторные исследования: анализы крови, мочи, фекалий, рентгеновские и УЗИ исследования.
• Оценка психического здоровья: тест на депрессию, тревогу и другие психические расстройства.
• Консультации специалистов: если терапевт обнаружит какие-либо проблемы, он может отправить на консультацию к отдельному специалисту.

Состав пунктов ОМО колеблется в зависимости от возраста, пола и общего состояния здоровья пациента.

Какие анализы нужно сдавать при общем медосмотре

• Общий анализ крови (ОАК): показывает количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и других элементов крови;
• Биохимический анализ крови: включает в себя оценку уровня глюкозы, холестерина, мочевины, креатинина, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) и других показателей;
• Общий анализ мочи (ОАМ): показывает наличие белка, глюкозы, кетоновых тел и других веществ в моче;
• Анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c): показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца и может использоваться для диагностики диабета;
• Анализ кала на яйца гельминтов и кисты протозой: назначается при подозрении на инвазию паразитами;
• Анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и C: проводится для оценки риска инфицирования указанными недугами;
• Анализ на определение уровня железа и ферритина: для выявления анемии и других нарушений обмена железа;
• Женщины сдают дополнительные анализы включая мазок на цитологию шейки матки, а мужчины – анализ на определение уровня простатического антигена (ПСА).

Приведенного списка достаточно для сдачи медосмотра в 2023 году, дополнительные исследования назначают только по необходимости.

Нужно ли проходить медосмотр и как к нему подготовиться

Общий медицинский осмотр – это процесс оценки здоровья человека, включающий в себя физический осмотр, анамнез, лабораторные и инструментальные исследования. За исключением случаев, указанных в правилах безопасности труда, он не обязателен. Врачи рекомендуют проходить обследование по собственной воле хотя бы раз в год. Это поможет выявить заболевания на ранних стадиях и избежать тяжелых последствий. Для подготовки к общему медицинскому осмотру, можно следовать следующим рекомендациям:

• Перед посещением врача, сформируйте список своих медицинских проблем, лекарств, которые вы принимаете, аллергий и операций, которые вы проходили ранее.
• Если у вас есть какие-либо симптомы, которые беспокоят вас, записывайте их, чтобы обсудить их с врачом.
• Рекомендуется не есть и не пить ничего за 8-12 часов до осмотра, чтобы избежать возможности влияния пищи на результаты некоторых лабораторных исследований.
• Оденьтесь так, чтобы было легко снимать и надевать одежду для физического осмотра.
• Если врач назначил лабораторные тесты, убедитесь, что вы знаете, когда и где их проводить, и нужно ли принимать дополнительные меры для подготовки.
• При первом посещении терапевта возьмите с собой копию медицинской карты и других документов.
• Приходите на прием вовремя, чтобы успеть заполнить необходимые бумаги и не терять время.

Естественно перед визитом в частную или государственную клинику нужно принять душ, почистить зубы, постричь ногти, надеть свежие вещи. Не стоит бояться врача или медкомиссии – большинство процедур проходят совершенно безвредно и безболезненно.

Что пациент получает после визита: образцы медосмотра

Результатом посещения поликлиники является выдача справки с детальными данными о здоровье пациента. Справка после медицинского осмотра может содержать следующую информацию:

Данные о пациенте: полное имя, дата рождения, контактная информация.

• Результаты обследования: сведения о проведенных тестах, анализах и исследованиях, а также их расшифровку. Медицинский документ включает данные о кровяном давлении, пульсе, состоянии кожи, глаз, ушей, носа, горла, сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной системах.
• Заключение врача или ряда врачей: общая оценка состояния здоровья пациента, диагноз, если есть, и рекомендации по лечению или профилактике заболеваний.
• Сведения о прививках: информация о том, какие прививки были проведены и когда, и рекомендации по необходимости дополнительных прививок.
• Дополнительные заметки врача: советы по профилактике заболеваний, правильному питанию, режиму дня и физической активности.
• Сведения о прохождении медицинского осмотра: информация о том, когда был проведен медосмотр, кто его проводил и кто является получателем справки.

Изменения в правилах медосмотра на 2023 год в РФ не коснулись ОМО, поэтому все осталось по-прежнему.

Единственные изменения в медосмотрах, утвержденные в приказах, касаются автолюбителей. Ежедневная проверка для таксистов, водителей рейсовых и маршрутных автобусов теперь может проводиться без визита ко врачу через специальный терминал. До полной интеграции нововведения еще много времени, возможно, будут дополнительные изменения.